¿Sabéis lo que es el TDAH? (link que nos lleva a otra entrada en la que se explica).

http://www.crecepsicologia.es/que-es-el-tdah-trastorno-por-deficit-de-atencion.html

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es un síndrome conductual con bases neurobiológicas y un fuerte componente genético. Es muy prevalente que, según estimaciones, afecta entre un 5 y un 10% de la población infanto-juvenil, siendo unas 3 veces más frecuente en varones.Está caracterizado por una dificultad de mantener la atención voluntaria frente a actividades, tanto académicas como cotidianas y unido a la falta de control de impulsos.

La sintomatología puede manifestarse de forma diferente según la edad y se debe desarrollar en dos ó más ambientes como en casa y en el colegio.

La opinión actual sobre la etiología del trastorno se centra en un fallo en el desarrollo de los circuitos cerebrales en que se apoyan la inhibición y el autocontrol, funciones cruciales para
la realización de cualquier tarea.

La compleja naturaleza y el carácter multifacético que a menudo tiene el TDAH, en las últimas directrices sobre su diagnóstico recogidas en la literatura orientan hacia la
necesidad de enfocar el problema desde una visión multimetodológica y multidisciplinar y, sin duda alguna, representan importantes avances en este sentido.

La polémica está escrita cuando hablamos de tratamiento farmacológico. El metilfenidato, se receta como tratamiento para niños/as y adolescentes que padecen trastorno por déficit de atención con o sin hiperactividad (TDAH). El metilfenidato (un derivado anfetamínico) incrementa la disponibilidad de la dopamina, un neurotransmisor relacionado con la concentración y el aprendizaje.

Se piensa, además, que los psicoestimulantes actúan de un modo distinto en los hiperactivos y no potencian en ellos la excitabilidad, sino la concentración. En este sentido, las bebidas de
cola y el café, sin excesos, se consideran ocasionales ayudas.

Existen voces con opiniones opuestas, que se fundamentan en estudios e investigación. Voces que resaltan los efectos negativos de la medicación y otras que defienden la medicación y los beneficios que tienen para los niños y niñas con estas dificultades.

Desde Crece Psicología no apostamos por una opinión en concreto. Siempre respetamos y apoyamos la decisión de los padres; y a su vez la del profesional médico de referencia que venga derivado.

Cuando llegan niños/as sin medicar, apostamos por una intervención psicológica que abarque varios contextos: casa-niño/a-escuela. Con la ayuda de los padres y del centro educativo suelen haber resultados óptimos muy recientes y en un porcentaje muy alto las cosas se van resolviendo.

Intentamos agotar cartuchos antes que recomendar una medicación.

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En primer lugar es importante que los niños/as elijan la actividad en la que les gustaría participar. Los padres pueden orientarles, informarles en qué consisten, las que hay disponibles… pero nunca imponer la participación en alguna de ellas.

Las actividades extraescolares deben satisfacer las necesidades de los niños y niñas y no las de sus padres. Los niños/as deben sacar de ellas un disfrute y aprendizaje.

En ocasiones nos encontramos con niños/as con una actividad excesiva. Llegan al colegio a las 9 de la mañana y no paran hasta las 8 de la tarde, con partidos y exhibiciones los fines de semana. En estos casos pueden llegar a agobiarse al estar siempre pendientes de la siguiente actividad a la que acudir. Todos y todas tenemos la necesidad de relajarnos, tener momentos de desconexión; en los niños y niñas suele ocurrir con el juego libre, tan , e incluso más importante que las actividades extraescolares.

Con el juego libre desarrollan la creatividad, capacidad de decisión, aprenden a negociar entre iguales, trabajo en equipo y a resolver los conflictos de manera más autónoma. Por estas y muchas más razones se considera que el juego es fundamental para el desarrollo de los niños y niñas, es importante que sigan practicándolo.

Es importante fijarse en la metodología que usan los profesores y profesoras de las actividades extraescolares. Es recomendable que sigan una línea lúdica y recreativa y no tan instructiva y de corte académico; sobre todo en edades infantiles.

Siempre recomiendo buscar tiempo para llevar a cabo actividades para toda la familia, también por semana. Clases de natación conjuntas, paseos en bici, playa, deportes,… El disfrute en familia se multiplica.

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Día a día me encuentro con personas que siguen dando un uso peyorativo al término autismo y hacen uso de informaciones falsas para describir a las personas con TEA.

El autismo es un trastorno presente desde el nacimiento o los primeros años del desarrollo que afecta a comportamientos esencialmente humanos como la interacción social, la capacidad de comunicar ideas y sentimientos, la imaginación y la capacidad de relacionarse con otras personas.

El autismo es un trastorno del desarrollo de origen neurobiológico que se define en base a rasgos comportamentales y del desarrollo. Los mecanismos neurobiológicos afectados y sus vínculos directos con la conducta no han sido aún establecidos, pese a que hay suficientes datos para hablar de múltiples posibles causas de los mismos: genética, metabólica, infecciosa… No obstante, aún no existe un tratamiento médico de estas alteraciones, siendo el educativo el aceptado como más adecuado en la actualidad.

Hablamos de tres áreas donde las personas con TEA pueden tener dificultades:

• Alteraciones en la comunicación.
• Alteraciones en la interacción social.
• Comportamientos restringidos y/o repetitivos.

Cuadro: mitos y verdades sobre el trastorno del espectro del autismo.

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El tratamiento del TDAH debe ser individualizado y diseñado por un especialista o grupo de especialistas en función de las características sintomatológicas y las circunstancias que rodeen al caso (problemas asociados, entorno, escuela, etc.) y a la familia.

El enfoque multimodal en el tratamiento del TDAH  se centra en la atención de las diferentes áreas del sujeto afectadas: área académica, área familiar, área psicológica/neuropsicológica y el área social.

Los pilares que conforman el tratamiento multimodal del TDHA son:

1. El tratamiento farmacológio: tiene como objetivo remitir los síntomas básicos del trastorno. El tratamiento más utilizado es el estimulante (Metilfenidato (MPH). El Metilfenidato es un fármaco estimulante (anfetamínico) que actúa bloqueando el transportador de la dopamina (DAT), el mecanismo principal de eliminación de dopamina del espacio sináptico. Ello produce un aumento de la dopamina extracelular, proporcional al nivel de bloqueo del transportador (DAT), que se cree que es responsable de la mejora de los síntomas del TDAH. En la mayoría de los casos suelen ser tratamientos de larga duración (años) y combinado con otros tratamientos psicológicos y psicopedagógicos dacilita el desarrollo armónico del niño o niña.
2. La intervención psicológica atiende a los aspectos cognitivos, emocionales, afectivos, sociales y conductuales. Así como proporcionar información sobre el trastorno a padres/madres, profesorado y niño/a. Dotar de herramientas para el manejo de la conducta y de comunicación para mejorar la relación padres/-hijo/a, profesorado-alumno/a. Además de ayudar al niño/a y familia en todas las dificultades que se les planteen.
3. Intervención psicopedagógica e intervención educativa.  La intervención psicopedagógica tiene como objetivo mejorar el rendimiento académico del niño/a o adolescente en la escuela mediante la reeducación psicopedagógica y la intervención a través adaptaciones curriculares, medidas específicas y acciones dirigidas a la mejora de su adaptación escolar y académica y reducir así los efectos negativos del TDAH en relación a su aprendizaje y competencia académica.

Los focos de la intervención escolar y psicopedagógica son:

• Estrategias y manejo del alumno con TDAH
• Formación del profesorado y personal docente sobre el TDAH
• Dificultades de aprendizaje y problemas cognitivos
• Protocolo de actuación familiar-escuela
• Protocolo de actuación del profesorado
• Protocolo del servicio de orientación.
• Legislación educativa de atención a la diversidad para TDAH

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El apego puede considerarse como un lazo afectivo (Vínculo) cuya característica fundamental es la tendencia a lograr una cierta proximidad hacia la persona. El apego es fruto de una interacción social en la que ambos, niño y cuidador son elementos activos. La mayoría de los niños establecen vínculos con sus figuras de apego, independientemente de las variaciones y deficiencias en el cuidado parental. Sin embargo, estos vínculos varían en calidad.

Apego ansioso-desorganizado

Es uno de los cuatro tipos de apego existentes de manera generalizada, y éste, el apego ansioso- desorganizado, es el que se ha demostrado que más se ajusta a los niños que sufren malos tratos, se relaciona con las diferentes formas de maltrato infantil, físico o emocional dentro del sistema familiar. Los estudios realizados con niños maltratados encuentran, por el contrario, que la inmensa mayoría (entre un 70% y un 100%) son clasificados como apego inseguro.

La seguridad en la relación de apego contribuye a desarrollar expectativas positivas de uno mismo y de los demás, que ayudan a: aproximarse al mundo con confianza, afrontar las dificultades con eficacia, obtener ayuda de los demás o a proporcionársela.

Por el contrario, cuando el adulto no está disponible para el niño o cuando responde de una forma inadecuada a sus demandas de atención, éste aprende que no puede esperar cuidado ni protección, desarrolla una visión negativa del mundo como desagradable e imprevisible, y se acostumbra a responder con retraimiento o con violencia. Reduce su capacidad de adaptación a la adversidad.

El apego es uno de los factores más determinantes para el desarrollo de las personas desde el momento de su nacimiento. Los sucesos que transcurran durante los primeros años de vida de las niñas y niños son vitales para determinar los futuros patrones de conducta, y sus futuras relaciones sociales e interpersonales. El apego es un factor fundamental, pero no el único, y también cabe señalar que no se ha demostrado que sea imposible de modificar pero sí que es muy difícil, en ciertas ocasiones se puede corregir o neutralizar algunos de los rasgos de los estilos de apego ansiosos pero con ayuda de otras personas. El apego se forma en los primeros meses y años de vida, por lo que una niña o niño que presencie los acontecimientos de violencia en edades más tardías no afectará a su estilo de apego ya que le tiene forjado, siendo está situación distinta a la de una persona que acaba de  nacer o se encuentra en sus primeros meses o años de vida.

Autoconcepto:

Las niñas y niños que son maltratados presentan diferencias en su autoconcepto en comparación a las niñas y niños que no lo sufren. La imagen que tienen de sí mismos/as es más negativa que los niños y niñas que no han sufrido maltrato.

Autoestima:

La situación de violencia deteriora el concepto que las víctimas tienen de sí mismas y de su capacidad de autoestima. La violencia es una situación destructiva para su autoestima y los hace sentir sumamente culpables porque están enojados con sus padres y porque siempre albergan la idea de que son ellos los que han causado los problemas. Según la edad, las consecuencias de la violencia son diferentes, y a su vez, estos pueden identificarse a través de indicadores conductuales, emocionales, físicos, cognitivos y sociales.

Síntomas de estrés postraumático:

• Insomnio
• Pesadillas recurrentes
• Fobias Ansiedad
• Re – experimentación del trauma Trastornos disociativos.

Respuestas emocionales y de comportamiento

• Rabia
• Cambios repentinos de humor
• Ansiedad
• Sensación de desprotección y vivencia del mundo como algo amenazante.
• Sentimientos de culpa (ser el responsable de los conflictos entre sus padres o de lo ocurrido o de no haber hecho algo para evitar la violencia).
• Dificultad en la expresión y manejo de emociones. Negación de la situación violenta o restar importancia a la situación vivida.

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Consecuencias del maltrato

La violencia altera el desarrollo de los menores tanto a corto, medio y largo plazo en diferentes esferas de sus vidas. La infancia expuesta a la violencia de género presenta una serie de alteraciones superponibles al patrón descrito otras formas de maltrato. Los y las profesionales señalan que los efectos que provoca esta situación en los menores depende de aspectos tales como  la mayor o menor cantidad de tiempo que en niño o niña estén expuestos a las situaciones violentas; el tipo de violencia que sufre (física, emocional tanto directa como indirecta, etc.); la edad del menor; la relación paterno-filial y la posibilidad de recibir, o no, ayuda especializada (Ángeles Espinosa, 2004). De tal modo, estas variables determinan que las consecuencias sean más o menos graves.

En el caso de las hijas e hijos, víctimas de la violencia de género, es difícil que integren estas experiencias en sus esquemas personales, es decir, no reevalúan la situación de igual modo que un adulto, ya que ellas y ellos se encuentran en una fase de su desarrollo personal en el que están forjando ese ideario de valores, es decir, los cimientos sobre los que se basa su personalidad no están todavía creados, sino que se van elaborando con las vivencias que acontecen durante su desarrollo. Por ello, el desconcierto que les produce estas situaciones traumatizantes, hace que no sean capaces de discernir con claridad en muchas ocasiones, el alcance de la gravedad de las situaciones que viven, y al darse estas situaciones de continua violencia dentro de su hogar, el lugar en el que se deberían de sentir protegidos, en el lugar donde han de forjar su personalidad, donde han de aprender a ser personas, hace que se sientan aún más confundidos, y que no sepan encajar dichas situaciones dentro de su esquema personal, haciendo el afrontamiento del trauma aún más difícil.

Es por ello que son frecuentes las sensaciones contrapuestas; desde lo afectivo encontramos la alternancia de sentimientos tristeza-euforia, miedo-rabia, autocompasión-culpa, a nivel de pensamiento al víctima revive una y otra vez el suceso traumático por lo que lo comportamental se altera de tal modo que aparecen conductas de evitación ante estímulos concretos asociados al suceso (coordenadas espaciotemporales, determinados lugares, objetos, etc.) , que pueden llegar a limitar de forma importante su vida cotidiana.
(…)

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La educación emocional es un proceso educativo, continuo y permanente, que pretende potenciar el desarrollo de las competencias emocionales como elemento esencial del desarrollo humano, con el objetivo de capacitarle para la vida y con la finalidad de aumentar el bienestar personal y social (Bisquerra, 2002). La educación emocional es un forma de prevención; prevención que pretende minimizar la vulnerabilidad de la persona a determinadas disfunciones como el estrés, la depresión, la impulsividad, agresividad,…

Entre otros objetivos, la educación emocional pretende:

• Adquirir un mejor conocimiento de las propias emociones.
• Identificar las emociones de los demás.
• Denominar a las emociones correctamente.
• Desarrollar la habilidad para regular las propias emociones.
• Subir el umbral de tolerancia a la frustración.
• Prevenir los efectos nocivos de las emociones negativas.
• Desarrollar la habilidad de generar emociones positivas.
• Desarrollar la habilidad de automotivarse.
• Adoptar una actitud positiva ante la vida.
• Aprender a fluir.

La familia es el entorno por excelencia para que se dé el desarrollo de competencias emocionales. Se crean fuertes lazos emocionales entre padres/madres e hijos/as que hacen que todos puedan aprender a ser emocionalmente inteligentes con el objetivo de conseguir vivir todos en plenitud y bienestar. La familia es una oportunidad idónea para el desarrollo de competencias emocionales. En las relaciones interpersonales es inevitable el conflicto. La gestión positiva de los mismos es un aprendizaje importante que se inicia en la familia. Además de contribuir a que los hijos e hijas sean más inteligentes emocionalmente.

Por ello los padres y madres deben ejercer de referentes para ayudar a desarrollar las competencias emocionales de sus hijos e hijas. Lo primero es empezar por uno/a mismo/a; los padres y madres son los primeros que deben desarrollar su inteligencia emocional. El primer paso en el desarrollo de las competencias emocionales es tomar conciencia de nuestras emociones.

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Este mito fue el origen del nombre del efecto pigmalión y representa muy bien la idea de las profecías autocumplidas.

Efecto Pigmalión y el etiquetado

Esto ya lo pusieron de manifiesto Rosenthal y Jacobson en su investigación (1968), con el llamado “Efecto Pigmalión”. Resumidamente, lo que Rosenthal y Jacobson hicieron, fue elegir al azar a unos estudiantes, y aunque éstos habían sido elegidos azarosamente, dijeron a los profesores que unos tenían mayores capacidades intelectuales que otros. De esta manera, se comprobó, que efectivamente los resultados del grupo que se suponía poseía unas mayores capacidades intelectuales, fueron mejores que los del otro grupo.

Todo esto pone de manifiesto que nuestras expectativas afectan al modo en que nos comportamos ante determinadas situaciones, y así actúan las etiquetas que les asignamos casi de manera inconsciente a los /as niños/as.

Cuando denominamos repetidamente a un / a niño /a de una determinada manera, termina por asumir que es así. El etiquetar a un/a niño/ a, le va a llevar a comportarse según los dictámenes de esa etiqueta que va a terminar asumiendo, pero no sólo eso, sino que además, el resto de adultos y niñ@s que vayan conociéndole y sepan de la existencia de esa “etiqueta”, serán susceptibles de caer en el sesgo de observar únicamente, los comportamientos que éste emita y que sean descriptivos de ella, volviendo así al tema del “Efecto Pigmalión” (o profecia autocumplida).

Las personas más cercanas afectivamente al niño o niña (padres, familiares, profesores/as o amigos/as) son las que más influyen y potencian/dificultan la autoestima. Dependerá de los sentimientos y expectativas de la persona a la que se siente ligado afectivamente el niño/a. Si los sentimientos son positivos, el niño/a recibirá un mensaje que le agradará, se sentirá bien y como consecuencia le ayudará a aumentar la autoestima. Si los sentimientos son negativos, la sensación que el niño/a percibe le causará dolor y en definitiva, provocará rechazo a su propia persona y, por tanto, el descenso de su autoestima.

Es hora de poner fin a la implantación de etiquetas infantiles, tarea que han de abordar los referentes de niño o niña como son sus padres, familiares, profesores/as,…

Es necesario empatizar con los posibles errores que puedan cometer, como toda persona, haciéndoles entender que es humano y que los errores suponen grandes aprendizajes. Además es importante que los niños y niñas se sientan comprendidos y escuchados por sus referentes, para que se sientan libres de expresar lo que sienten, necesitan o piensan de manera que los podamos ayudar a trabajar sus debilidades y fortalezas.

Para fomentar la seguridad en nuestros hijos e hijas debemos: ACEPTARLOS COMO SON.

Puede ser que nuestro hijo/a haya defraudado nuestras expectativas. En este caso el problema es nuestro, porque tenemos dificultades de aceptarlo. Podemos pedirle que cambie algo de su comportamiento que no esté bien, pero no podemos pedirle que deje de ser como es. Aceptar no significa dejarle hacer lo que quiera «porque es así», significa reconocer sus características particulares, las que son propias de él, y valorarlas.

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