¿Sabéis lo que es el TDAH? (link que nos lleva a otra entrada en la que se explica).

http://www.crecepsicologia.es/que-es-el-tdah-trastorno-por-deficit-de-atencion.html

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es un síndrome conductual con bases neurobiológicas y un fuerte componente genético. Es muy prevalente que, según estimaciones, afecta entre un 5 y un 10% de la población infanto-juvenil, siendo unas 3 veces más frecuente en varones.Está caracterizado por una dificultad de mantener la atención voluntaria frente a actividades, tanto académicas como cotidianas y unido a la falta de control de impulsos.

La sintomatología puede manifestarse de forma diferente según la edad y se debe desarrollar en dos ó más ambientes como en casa y en el colegio.

La opinión actual sobre la etiología del trastorno se centra en un fallo en el desarrollo de los circuitos cerebrales en que se apoyan la inhibición y el autocontrol, funciones cruciales para
la realización de cualquier tarea.

La compleja naturaleza y el carácter multifacético que a menudo tiene el TDAH, en las últimas directrices sobre su diagnóstico recogidas en la literatura orientan hacia la
necesidad de enfocar el problema desde una visión multimetodológica y multidisciplinar y, sin duda alguna, representan importantes avances en este sentido.

La polémica está escrita cuando hablamos de tratamiento farmacológico. El metilfenidato, se receta como tratamiento para niños/as y adolescentes que padecen trastorno por déficit de atención con o sin hiperactividad (TDAH). El metilfenidato (un derivado anfetamínico) incrementa la disponibilidad de la dopamina, un neurotransmisor relacionado con la concentración y el aprendizaje.

Se piensa, además, que los psicoestimulantes actúan de un modo distinto en los hiperactivos y no potencian en ellos la excitabilidad, sino la concentración. En este sentido, las bebidas de
cola y el café, sin excesos, se consideran ocasionales ayudas.

Existen voces con opiniones opuestas, que se fundamentan en estudios e investigación. Voces que resaltan los efectos negativos de la medicación y otras que defienden la medicación y los beneficios que tienen para los niños y niñas con estas dificultades.

Desde Crece Psicología no apostamos por una opinión en concreto. Siempre respetamos y apoyamos la decisión de los padres; y a su vez la del profesional médico de referencia que venga derivado.

Cuando llegan niños/as sin medicar, apostamos por una intervención psicológica que abarque varios contextos: casa-niño/a-escuela. Con la ayuda de los padres y del centro educativo suelen haber resultados óptimos muy recientes y en un porcentaje muy alto las cosas se van resolviendo.

Intentamos agotar cartuchos antes que recomendar una medicación.

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El tratamiento del TDAH debe ser individualizado y diseñado por un especialista o grupo de especialistas en función de las características sintomatológicas y las circunstancias que rodeen al caso (problemas asociados, entorno, escuela, etc.) y a la familia.

El enfoque multimodal en el tratamiento del TDAH  se centra en la atención de las diferentes áreas del sujeto afectadas: área académica, área familiar, área psicológica/neuropsicológica y el área social.

Los pilares que conforman el tratamiento multimodal del TDHA son:

1. El tratamiento farmacológio: tiene como objetivo remitir los síntomas básicos del trastorno. El tratamiento más utilizado es el estimulante (Metilfenidato (MPH). El Metilfenidato es un fármaco estimulante (anfetamínico) que actúa bloqueando el transportador de la dopamina (DAT), el mecanismo principal de eliminación de dopamina del espacio sináptico. Ello produce un aumento de la dopamina extracelular, proporcional al nivel de bloqueo del transportador (DAT), que se cree que es responsable de la mejora de los síntomas del TDAH. En la mayoría de los casos suelen ser tratamientos de larga duración (años) y combinado con otros tratamientos psicológicos y psicopedagógicos dacilita el desarrollo armónico del niño o niña.
2. La intervención psicológica atiende a los aspectos cognitivos, emocionales, afectivos, sociales y conductuales. Así como proporcionar información sobre el trastorno a padres/madres, profesorado y niño/a. Dotar de herramientas para el manejo de la conducta y de comunicación para mejorar la relación padres/-hijo/a, profesorado-alumno/a. Además de ayudar al niño/a y familia en todas las dificultades que se les planteen.
3. Intervención psicopedagógica e intervención educativa.  La intervención psicopedagógica tiene como objetivo mejorar el rendimiento académico del niño/a o adolescente en la escuela mediante la reeducación psicopedagógica y la intervención a través adaptaciones curriculares, medidas específicas y acciones dirigidas a la mejora de su adaptación escolar y académica y reducir así los efectos negativos del TDAH en relación a su aprendizaje y competencia académica.

Los focos de la intervención escolar y psicopedagógica son:

• Estrategias y manejo del alumno con TDAH
• Formación del profesorado y personal docente sobre el TDAH
• Dificultades de aprendizaje y problemas cognitivos
• Protocolo de actuación familiar-escuela
• Protocolo de actuación del profesorado
• Protocolo del servicio de orientación.
• Legislación educativa de atención a la diversidad para TDAH

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Según el DSM-IV-TR (APA,2001) los criterios aplicables para diagnosticar el TDAH son los siguientes (recuerde que el diagnóstico debe realizarlo un médico especialista en TDAH):

Desatención:

• No suele prestar atención a los detalles. Comete errores frecuentemente en el colegio, el trabajo u otras actividades.
• Le cuesta mantener la atención en tareas o actividades de tipo lúdico.
• Parece que no escucha cuando se le habla.
• No suele finalizar las tareas o encargos que empieza y no suele seguir las instrucciones que se le mandan, sin ser por un comportamiento negativista o por una incapacidad para comprender las instrucciones.
• Le resulta complicado organizar tareas y actividades.
• Intenta evitar realizar tareas que le suponen un esfuerzo mental sostenido (actividades escolares o tareas domésticas).
• Pierde objetos frecuentemente (ejercicios, lápices, libros, juguetes…)
• Se distrae con cualquier estímulo irrelevante.
• Es descuidado en las actividades de la vida diaria.

Hiperactividad:

• Suele mover en exceso las manos y los pies o no se está quieto en el asiento.
• No suele permanecer sentado en las situaciones en las que se espera que lo esté.
• Suele correr o saltar en exceso en situaciones en las que no es apropiado hacerlo.
• Tiene dificultades para realizar actividades o juegos tranquilos.
• Suele estar en movimiento y actuar como si tuviese un motor en marcha continuamente.
• Suele hablar en exceso.

Impulsividad:

• Suele dar respuestas precipitadas antes de que se hayan terminado de formular las preguntas.
• Le cuesta esperar su turno y respetar las colas.
• Suele correr o saltar en exceso en situaciones en las que no es apropiado hacerlo.
• Suele interrumpir a los demás y entrometerse en las actividades de otros.

En los últimos años se están diagnosticando un elevado número de personas con TDAH. Es tal el aumento de casos que llega a originarse la duda de si es posible que haya un sobrediagnóstico de dicho trastorno. El TDAH existe, pero hay muchos niños y niñas diagnosticados/as que no lo padecen.

La sintomatología puede manifestarse de forma diferente según la edad  y se debe desarrollar en dos ó más ambientes como en casa y en el colegio. La opinión actual sobre la etiología del trastorno se centra en un fallo en el desarrollo de los circuitos cerebrales en que se apoyan la inhibición y el autocontrol, funciones cruciales para
la realización de cualquier tarea.

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